martes, 29 de marzo de 2011

CIGARRILLO ELECTRÓNICO (2)

Joan R. Lladós
Voces de alerta en España
La Sociedad de Neumología y Cirugía Torácica del Sur, (Neumosur) desaconseja el cigarrillo electrónico para dejar de fumar, e insta a los pacientes a seguir las recomendaciones o tratamientos que les prescriban especialistas médicos. Los neumólogos advierten  que la eficacia de estos falsos cigarrillos "está muy lejos de ser demostrada", y subrayaron que su uso no ayuda al paciente a romper con el hábito de "llevarse algo a la boca".
Además, señalaron que la inocuidad de estos cigarrillos también "suscita muchas dudas" y por eso aplauden la decisión de la Consejería de Salud de Andalucía de proceder a un profundo análisis de los componentes de los cigarrillos electrónicos para corroborar que se adecuan a los términos en los que se ofrecen a los consumidores y evitar posibles fraudes o efectos adversos para la salud. La Administración sanitaria ha encargado un estudio de la composición estos productos, que conllevará el análisis pormenorizado de sus componentes y mecanismos de funcionamiento. Esta revisión se realizará en el Laboratorio de Tabaco de la Junta de Andalucía.
Las Autoridades Sanitarias entienden que los dispositivos que contengan nicotina deberían ser autorizados por la Agencia del Medicamento, equiparándose a los tratamientos sustitutivos existentes. Ello obligaría a los fabricantes a tener que demostrar la eficacia de sus productos y a declarar la existencia de posibles efectos secundarios o contraindicaciones.
Los cartuchos que verdaderamente no contengan nicotina podrían ser autorizados por una normativa más general, siempre y cuando se compruebe que el producto se comporta de acuerdo con las especificaciones del fabricante y que no resulta perjudicial para la salud.

¿ Y en estados Unidos?

De momento, la FDA aún no ha evaluado la eficacia o la seguridad de ningún cigarrillo electrónico. Sin embargo, se han realizado pruebas de laboratorio con diversas muestras de cigarrillos electrónicos. Los resultados obtenidos plantean muchas dudas sobre los procesos de calidad en la fabricación de estos productos, a los que no duda en calificar deficientes o, incluso, de inexistentes.

Ante esta situación la FDA ha tomado la medida de enviar una carta de advertencia a cinco distribuidores de cigarrillos electrónicos por posibles violaciones de la Ley Federal los Alimentos, Medicamentos y Cosméticos (FDCA). Estas violaciones incluyen afirmaciones sin fundamento y malas prácticas de fabricación.
Otra medida adoptada por la FDA ha sido el envío de otra carta a la Asociación de cigarrillos electrónicos invitando a las empresas de cigarrillos electrónicos para trabajar en cooperación con la agencia con el objetivo de asegurar que los cigarrillos electrónicos que se venden en Estados Unidos son comercializados legalmente. La agencia tiene la intención de regular los cigarrillos electrónicos y productos relacionados de acuerdo con su misión de proteger la salud pública.

La letra pequeña

Curioseando en las instrucciones de uno de estos artilugios me ha llamado la atención la Advertencia que se hace al usuario. Después de manipular los cartuchos debe proceder a lavarse las manos. En cambio, puede introducirse en nuestros pulmones sin problemas. ¿Inventarán un cigarrillo para “lavar” los pulmones?



viernes, 25 de marzo de 2011

CIGARRILLO ELECTRÓNICO (1)

Joan R Lladós
Recientemente se ha venido utilizando la expresión “vapear” para la inhalación de los vapores procedentes de los denominados cigarrillos electrónicos. La entrada en vigor de la nueva Normativa reguladora del consumo de tabaco, junto a una buena estrategia de marketing, los ha puesto de moda.
Elmercado del cigarrillo electrónico
Según parece el primer cigarrillo electrónico se comercializó en 2004, gracias a la ingeniosidad de los chinos, que supieron ver un mercado emergente gracias al avance de las medidas del control del tabaco.  Desde la entrada en vigor de la nueva normativa sobre tabaco el producto estrella son los cigarrillos electrónicos. Se trata de  un dispositivo que permite a los fumadores más ansiosos seguir manteniendo el “cigarrillo” en la mano y seguir fumando al no poder dar una calada a un cigarrillo de tabaco con nicotina.
Existen 2 tipos de dispositivos: desechables (10,50€) y recargables (40€). Los desechables permiten unas 200 inhalaciones y se presentan con distintos sabores (manzana, nicotina, menta).Los hay que contienen nicotina y otros que no. A pesar de las declaraciones de los fabricantes. Lo cierto es que se ha detectado la presencia de nicotina en dispositivos “sin nicotina”.
El mecanismo
Los cigarrillos electrónicos son productos diseñados para ofrecer  nicotina y otras sustancias a un usuario en la forma de un vapor. Por lo general, se componen de un dispositivo con pilas recargables y un elemento de calefacción;. La otra parte consiste en  un cartucho reemplazable que contiene nicotina u otros productos químicos, y un atomizador que, al calentarse, convierte el contenido del cartucho en un vapor. Este vapor puede ser inhalado por el usuario.
Efectividad
No faltan estudios, como uno realizado en la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Boston, que califican el cigarrillo como una “herramienta” muy prometedora como ayuda para dejar de fumar. El subrayado es nuestro: no es para dejar de fumar, sino para “ayudar” a dejar de fumar.
El trabajo, publicado en el 'American Journal of Preventive Medicine', explica que el 31 por ciento de los encuestados, tras utilizar el cigarrillo electrónico (con nicotina), aseguraban haber dejado de fumar seis meses después de la primera compra del producto. Con respecto a este estudio hay que tener en cuenta dos aspectos. El número de fumadores estudiado es bastante pequeño. Además, la tasa de respuestas obtenidas es bastante baja. Por lo que a efectividad se refiere, no supera el 4,5%, una cifra realmente ínfima.
La FDA no considera estos productos como válidos para ayudar a dejar de fumar. Una monografía del Institute of Medicine (IOM) de la National Academy of Science de EEUU concluía que los cigarrillos electrónicos no han demostrado ser más seguros que los cigarrillos convencionales ni son un método evaluado para dejar de fumar.
Seguridad
La presencia de nicotina en los cigarrillos electrónicos permite sortear tanto la legislación sobre productos farmacéuticos como la normativa sobre tabaco. Las Autoridades Sanitarias han empezado a plantearse la necesidad de regular su uso, estableciendo unos controles preceptivos. Las estrategias iniciales podrían orientarse hacia la prohibición de utilización en espacios públicos cerrados.
No puede darse crédito a la afirmación de que ·solamente” desprenden vapor de agua. En los vapores de algunos cigarrillos electrónicos se han detectado cantidades apreciables de nitrosaminas, sustancias cancerígenas que se encuentran también en el humo del tabaco convencional. También se ha detectado la presencia de dietilenglicol, que se usa en anticongelantes para coches.
Vapear? No, gracias!
Seguirá…

miércoles, 23 de marzo de 2011

TABACO Y MUJER

Joan R. Lladós

Actualmente en nuestro planeta hay unos 200 millones de mujeres que fuman. En los países desarrollados fuma un porcentaje más grande (22%) de mujeres que en los países en desarrollo (9%). Las previsiones actuales afirman que en 2025 fumará un 25% de las mujeres de todo el mundo, lo que supondrá la diabólica cifra de 532 millones de mujeres fumadoras. No es exagerado, especialmente si tenemos en cuenta que, actualmente, las chicas fuman tanto como los chicos en más de 150 países. La mayoría de estas chicas seguirá fumando en la edad adulta.
 Hay que parar a las motivaciones para empezar a fumar, diferentes en las mujeres que en los hombres. Las principales motivaciones para iniciar el consumo de tabaco en las mujeres se relacionan con la autoestima, el “stress”, los problemas con el peso corporal y la auto-imagen.

Cada año mueren en todo el mundo 1,5 millones de mujeres a consecuencia del tabaco. El 75% de estas mujeres vive en países de ingresos medianos y bajos. Los expertos creen que, si no se toman medidas urgentes contra el tabaquismo, el tabaco podría matar anualmente a 8 millones de personas en todo el mundo, de aquí en 2030. Las mujeres pueden suponer 2,5 millones de muertos.

Mientras todos discutimos sobre el tabaco, la industria tabaquera no pierde el tiempo. Cada vez utiliza más tecnología en la producción de pitillos para hacerlas más suaves, más agradables, pero con más potencial adictivo. Y dedica unos recursos crecientes en campañas publicitarias dirigidas específicamente a las mujeres. La efectividad de las campañas publicitarias del tabaco por mujeres es indiscutible. En Rusia, por ejemplo, se ha introducido en el mercado más de 100 marcas de tabaco “por mujeres”, asociando el consumo de tabaco a imágenes de moda y de “glamour”. Incluso el diseño de las cajas de pitillos se hace pensando en las mujeres. El resultado ha sido un notable incremento del número de mujeres fumadoras. En general las mujeres (63%) consumen más tabaco “light” (o bajo en alquitranes) que los hombres (46%), con la falsa creencia de que es más seguro. En realidad se produce un aumento del número de “caladas” por pitillo y una aspiración más profunda.

En España existen más de 4 millones de fumadoras. Entre los jóvenes de 16 a 25 años, fuman más las mujeres (29%) que los hombres (25%)

Muchos de los efectos del tabaco son similares en mujeres y en hombres. Otros efectos, en cambio, son específicos de las mujeres:
- Trastornos menstruales: ciclos más irregulares, menstruaciones más dolorosas, menopausia avanzada (2-3 años).
- Más problemas de esterilidad
- Más dificultad para concebir.
Fumar durante el embarazo incrementa:
- El riesgo de parto prematuro
- El número nacidos muertos
- La muerte del reciente nacido
- Los problemas para amamantar al bebé.
El tabaco incrementa los casos de cáncer generales y específicos de las mujeres, especialmente del cáncer de cuello uterino.

En cuanto a la inhalación pasiva de humo procedente de tabaco, fumado por otros y presente en el ambiente, en todo el mundo mueren anualmente 600.000 personas por esta causa. Un 64% son mujeres.
La supresión del humo en local de uso público podría:
- Reducir un 4% el consumo de tabaco
- Reducir un 30% la incorporación de los adolescentes al consumo diario
- Reducir los ingresos por infarto de miocardio un 17%.

domingo, 20 de marzo de 2011

TABACO Y NITROSAMINAS

LAS NITROSAMINAS DEL TABACO

Joan R. Lladós

Nitrosaminas y cáncer son casi términos sinónimos. El 90% de las nitrosaminas se consideran carcinógenas, Las nitrosaminas son unos productos químicos que pueden formarse por la reacción de una amina secundaria con nitritos, especialmente en un medio ácido. Las temperaturas elevadas facilitan la reacción. Se puede encontrar nitrosaminas en muchos productos de consumo. De pesticidas a cosméticos, pasando por muchos alimentos o productos de látex como preservativos.
El tabaco ( y el humo derivado de su combustión) no es ajeno a la presencia de nitrosaminas. Tanto el tabaco para fumar como el rapé o el tabaco para masticar contienen una cierta cantidad de nitrosaminas. Estas sustancias se forman durante el proceso de producción por reacción de la nicotina con otros productos añadidos. Algunas nitrosaminas se consideran específicas del tabaco (Tabla 1)

Nombre de la substancia
Sinónimos
Fórmula Molecular
Apariencia física
Categoría de carcinogenicidad
NNN
C9H11N3O
Líquido oleoso amarillo
NNK, 4'-(nitrosometilamino)-1-(3-piridil)-1-butanona
C10H13N3O2
Dimetilnitrosamina, N,N-Dimetilnitrosamina, NDMA, DMN
C2H6N2O
Líquido amarillo
EPA-B2; IARC-2A; OSHA Carcinógeno; TLV-A3
N-Nitrosodietilamina[7] [8] [9]
dietilnitrosamida, dietilnitrosamina, N,N-dietilnitrosamina, N-etil-N-nitrosoetanamina, dietilnitrosamina, DANA, DENA, DEN, NDEA
C4H10N2O
Líquido amarillo
EPA-B2; IARC-2A
4-(Metilnitrosamino)-1-(3-piridil)-1-butanol]
NNAL
N-Nitrosoanabasina
NAB
N-Nitrosoanatabina
IARC-3

Tabla 1. Nitrosaminas específicas del tabaco.

Estas nitrosaminas del tabaco han sido relacionadas con algunos tipos de cáncer, especialmente de hígado, de páncreas, de pulmón y de esófago. No son las únicas sustancias carcinógenas del tabaco,.
Muy recientemente la revista “Journal of American Medical Association” (JAMA) ha publicado un artículo que pone de manifiesto como el fumadores de pitillos fabricados a los U.S.A. presentan un riesgo más elevado de sufrir algún tipo de cáncer que no quienes fuman pitillos fabricados en otros países. Los investigadores miden los niveles de nitrosaminas en la orina de los fumadores y a las colillas de los pitillos. Invariablemente, los niveles de los pitillos norteamericanos son superiores. Los investigadores son, también, norteamericanos. No más comentarios.

sábado, 19 de marzo de 2011

ADITIVOS DEL TABACO



Joan R. Lladós

Según un Informe publicado recientemente por la *CNPT (*Comisión Nacional para la *Prevención *y el *Tratamiento del *Tabaquismo) los pitillos que se consumen actualmente contienen un 40% menos de tabaco del que contenían hace 40 años. Afirman los expertos que esto es posible gracias a la utilización de un gran número de aditivos (de 400 a 600). Los fabricantes afirman que las sustancias añadidas al tabaco vegetal sirven para aromatizarlo y para personalizar el producto. Dicen también que muchas de estas sustancias son inocuas.
Los expertos sospechan que el verdadero objetivo de esta ingeniería consiste al incrementar el poder adictivo de la nicotina. Ciertamente algunos aditivos, como los azúcares, son inofensivos por sí mismos. En su combustión, pero, se produce una sustancia llamada acetaldehido, que produce efectos tóxicos además de incrementar el poder adictivo de la nicotina. Algunos aromatizantes como el cacao o el mentol hacen que el humo resulte más agradable, facilitando así su consumo por parte de los jóvenes y de las mujeres. En el caso del cacao, además, se produce un efecto de dilatación de los bronquios que permite a la nicotina de acceder a niveles cada vez más profundos del sistema respiratorio del fumador. De esto resulta una mayor capacidad adictiva.
Resulta inaceptable que la composición real del tabaco sea todavía desconocida por todo el mundo, excluidos los fabricantes. En estos momentos tan sólo se controlan los niveles de alquitranes, de nicotina y de monóxido de carbono. Y bastante. Ni las Autoridades ni la Comunidad Científica conocen la composición real del tabaco.
Es urgente que se controle la utilización de los aditivos para evitar aquellos que puedan potenciar el efecto adictivo.

viernes, 18 de marzo de 2011

LA COMPOSICIÓN DEL TABACO

LA MISTERIOSA COMPOSICIÓN DEL TABACO
Joan R. Lladós

Todos los productos de consumo están obligados a declarar públicamente su composición. Una excepción flagrante afecta a los productos elaborados con tabaco. La multinacional hispano-francesa Altadis ha reconocido públicamente que utiliza 289 aditivos en las marcas de tabaco que vende en Europa. Se sospecha que los objetivos principales de estas sustancias químicas son:
- Incrementar la adicción a la nicotina
- Aligerar las molestias provocadas por la inhalación del humo.
Según Michael *Rabinoff (profesor de la Universidad de *California-*Los Ángeles) “un 90% de los pitillos es tabaco, por si mismo adictivo y *cancerígen, pero el otro 10% sueño aditivos, sustancias químicas de las que se desconoce su seguridad”. Este investigador ha realizado un estudio de los aditivos empleados a los USA en el tabaco en que afirma que “de los 599 aditivos utilizados, más de 100 tienen actividad farmacológica”.
Bien es verdad que los pitillos son una verdadera obra de ingeniería. Las Tabaqueras declaran muchas sustancias como aromas pero, en realidad, desconocemos cuál es su función. Desprendido de que la Administración obligara a declarar los aditivos utilizados hemos podido conocer una lista de 289 sustancias declaradas. Las empresas fabricantes han declinado comentar las funciones de estos aditivos. Muy expertos, como el Presidente de la “*Comisión Nacional para la *Prevención del *Tabaquismo” (*CNPT, que agrupa 40 sociedades médicas) coinciden en la afirmación de *Rabinoff: “mucha literatura científica demuestra que la finalidad de los aditivos es aumentar la adicción”.
Incluso las sustancias aparentemente inocuas pueden resultar perjudiciales, como es el caso de algunos azúcares que, al quemarse, producen acetaldehido, una sustancia que incrementa el efecto de la nicotina. Otros productos, por ejemplo, son derivados del cacao que dan un sabor más dulce que hace el tabaco más atractivo para los jóvenes. Además, actúan como “bronco-dilatadores” haciendo que el humo llegue mejor a las capas más profundas de los pulmones. Un efecto pareciendo se consigue con regaliz.
No nos faltarían otros ejemplos, pero no queremos caer en tecnicismos. Valga como elemento definitivo las declaraciones de Manuel *Oñorbe, Director General de Salud Pública del Ministerio de Sanidad, en relación con la composición del tabaco: “No hacemos análisis de los aditivos y tenemos que creer el que nos declaran las Tabaqueras. No sabemos el qué trae”.
En realidad, el Ministerio de Sanidad tan sólo controla los niveles de nicotina, alquitranes y monóxido de carbono. No se puede decir que *Oñorbe tenga pelos a la lengua pues afirma que “El tabaco es el único producto de consumo que no tiene la obligación de declara su composición. Una situación, sin duda, anómala”. Y todavía dice más: “Si una pasta de dientes tuviera una centésima parte de los componentes del tabaco sin declararlos, es probables que se produjera una alarma mundial”.
Si quieres más Libertad, no fumes!

lunes, 14 de marzo de 2011

Incio tienda on-line de parafarmacia

A partir de hoy ya podeis acceder a nuestra tienda on-line donde encontrareis articulos de parafarmacia. Estamos en  http://www.amifarmacia.com/